2018年4月份贵州自考《护理伦理学》专科真题答案及评分参考

　　1.C 2.D 3.B 4.C 5.A

　　6.D 7.D 8.D 9.C 10.C

　　11.B 12.C 13.D 14.B 15.C

　　16.C 17.A 18.C 19.C 20.B

　　二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。

　　21.ABDE 22.ABE 23.ACE 24.ABCE 25.ACDE

　　三、填空题：本大题共20空，每空1分，共20分

　　26.真挚信仰

　　27.模仿的

　　28.状态

　　29.社会支持

　　30.适当保护

　　31.沟通

　　32.及时告知

　　33.主动性

　　34.态度

　　35.要素

　　36.受试者

　　37.效果

　　38.权益

　　39.履行的

　　40.一视同仁

　　41.侥幸心理

　　42.母亲形象

　　43.患者利益至上

　　44.决策模式

　　45.相辅相成的

　　四、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。

　　46.就是综合应用人文、社会和自然科学知识，以个人、家庭及社会群体为服务对象，了解和评价他们的健康状况和需求，对人的整个生命过程提供照顾，以减轻痛苦、提高生存质量、恢复和促进健康为目的。

　　47.是指护理人员应履行的道德责任。它包括护理人员对社会、患者承担的责任，也包括社会和患者对护理人员在医疗活动过程中各种行为的道德要求。

　　48.主张从社会和人类利益出发，公正合理地分配医疗卫生活动中各种利益的伦理原则。

　　49.是护十在执业工作中与医生形成的分工协作、相互配合的职业关系。

　　50.是以身体的外部的完整性和内部机能协调为主要内容的一种权利。

　　五、简答题：本大题共5小题，每小题4分，共20分。

　　51.答：①在执业活动中拥有人格尊严、人身安全不受侵犯的权利;(1分)

　　②在注册的执业范围内，进行护理诊断、治疗、实施护理计划的权利;(1分)

　　③护理人员有要求合理待遇、维护个人正当利益的权利;(1分)

　　④在某些特殊情况下，护士有特殊干涉权。(1分)

　　52.(各小点1分)答：正确理解并认同所选择的手术方案：协助医生工作， 确保病人充分知情同意;主动承担告知责任;做好病人的心理护理。

　　53.(各小点1分)答：器官捐献与传统的身体观念的矛盾：器官来源的商业化问题;活体移植的伦理问题;异种器官移植问题。

　　54.(各小点1分)答：⑴实施心理护理，消除病人顾虑;(2)优化手术环境， 术前准备周全;⑶严格掌握指征，优化手术方案;⑷做好知情同意，严格手术程序。

　　55.答：学习护理伦理学有助于我们从科学的角度对护理伦理问题进行客观的分析，帮助我们对伦理问题做决策，(1分)并学习如何进行自身修养等;(1分)学习护理伦理可使护士增加对于她们所护理的病人、其他专业人员甚至自己身上的不同的价值观的了解，(1分)可提高作为照料者、决策者的能力。(1分)

　　六、论述题：本大题共1小题，共15分。

　　56.答：护患沟通，是指护理人员在护理疾患的过程中与患者及家属间的互通信息的过程。(1分)要做好护患沟通：

　　一、明确护理作为主方的沟通的对象：

　　包括病人、家属和与病人相关的第三方、受试者。(1分)

　　二、要做好护患沟通，应理解沟通的层次：沟通是个全过程。正如美国心理学家Powell所提出的，沟通可以分为五个层次。(1分)

　　①一般性交谈;

　　②陈述事实;

　　③交流各自的意见和判断;

　　④交流感情，分享感觉;

　　⑤沟通的高峰。(2分)

　　二、要做好护患沟通，应把握影响护患沟通的因素

　　概括起来分为客观因素和主观因素两大方面。(1分)

　　(一)客观因素：①噪声②环境氛围③隐秘性(1分)

　　(二)主观因素：

　　①护理人员方面的影响因素

　　(1)护理人员对护患沟通的重要性认识不足

　　(2)缺乏相应的沟通技巧

　　(3)沟通语言不当

　　(4)服务态度差(2分)

　　②患者及家妞的影响闪素

　　(1)患者和家属对护理人员缺乏信任

　　(2)对护理的期望值过高

　　(3)对护理人员的尊重不够。(1分)

　　四、要做好护患沟通，须掌握运用好语言和非语言沟通技巧

　　①掌握运用好以下语言沟通技巧：⑴使用好开场称呼⑵使用四种美好、得当语言⑶学好并用好倾听技巧⑷使用好沉默的技巧。(1分)

　　②掌握运用好以下非语言沟通技巧⑴仪表⑵仪态⑶眼神⑷合理的距离。(1分)

　　③勿用禁忌语言 (如俚语、土语、粗语)。(1分)适当叙述(2分)